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2014年重庆市卫生计生工作要点
渝卫〔2014〕24号
作者:重庆卫生… 文章来源:重庆卫生信息网 点击数:6811 更新时间:2014-3-6 9:31:37

各区县(自治县)卫生局、人口计生委,北部新区社发局,万盛经开区卫生局、人口计生局,市级各医疗卫生计生单位,三军医大各附属医院、解放军三二四医院、武警重庆市总队医院,大型企事业单位职工医院:

2014年重庆市卫生计生工作要点》已经委党政联席会讨论通过,现印发给你们,请结合实际,认真贯彻落实。

 

重庆市卫生和计划生育委员会

2014218

 

2014年重庆市卫生计生工作要点

 

2014年全市卫生计生工作总的要求是:深入贯彻党的十八届三中全会和市委四届四次全委会、2014年全国卫生计生工作会议精神,以深化改革和服务民生为主线,围绕加快五大功能区建设,结合党的群众路线教育实践活动,更加注重改革的系统性、整体性和协同性,更加注重体制机制创新,全面完成卫生计生各项工作任务。总体目标是:深化公立医院综合改革,健全卫生计生服务体系,提升医疗服务质量,加强公共卫生工作,提高人民健康水平,启动实施“单独两孩”政策,促进人口长期均衡发展,努力建设人民满意的卫生计生事业。人口自然增长率控制在5.5‰以内,全市人口平均预期寿命达77.6岁,婴儿死亡率8‰,孕产妇死亡率19/10万。

一、全面深化医药卫生体制改革

1. 稳妥推进公立医院改革。继续推进区县级公立医院改革,新增10个试点区县,覆盖率达70%左右。严格控制公立医院床位规模和建设标准。选择1所市级医院探索城市公立医院改革路径。进一步完善事业单位公开招聘制度、岗位聘用制度、聘用合同制度,建立富有生机和活力的用人机制。出台《重庆市公立医院及工作人员绩效考核指导意见》等文件,探索建立符合卫生行业特点、效率优先兼顾公平的绩效薪酬制度,完善绩效考核指标体系。试点高级专家“4+2”的弹性工作制度,允许和鼓励医生多点执业。扩大按病种收费试点的病种和范围,配合物价、医保做好相关工作。

2. 鼓励和引导社会资本办医。完善鼓励和引导社会资本办医相关政策,出台《关于加快推进社会资本举办医疗机构的指导意见》,进一步明确非公立医疗机构与公立医疗机构在市场准入等方面的同等待遇和扶持政策。优先支持举办非营利性医疗机构,进一步放宽举办主体和服务领域,引导社会资本举办规模化、高水平的非公立医疗机构。进一步放宽中外合资、合作办医条件,逐步扩大具备条件的境外资本设立独资医疗机构试点。

3. 巩固完善基层综合改革。将基层医疗卫生专项补助纳入财政预算,完善有利于调动医务人员积极性的财政补偿机制,并及时足额落实到位,加大对困难区县财政转移支付力度。进一步落实村卫生室补助政策,逐步提高乡村医生收入水平,探索建立乡村医生养老保障和退出机制。健全绩效管理,完善绩效工资分配激励机制,合理拉开收入差距,调动医务人员积极性。完善基层医疗卫生服务模式,推进基层片区医生负责制、家庭医生签约服务和巡回医疗等面向社区、农村、家庭的服务方式。开展乡镇卫生院分级管理试点,推进乡村卫生服务、社区卫生服务一体化管理,探索在医疗保险支持下的基层医疗卫生机构首诊和转诊服务。

4. 推进药品供应保障体制改革。巩固扩大基本药物制度覆盖面,继续鼓励非政府办基层医疗卫生机构使用基本药物。严格各级医疗机构基本药物使用比例,组织编写新版市补充药物目录处方集,加强合理用药管理。加强重庆药交所建设,完善交易规则,完善药品竞价议价机制、高价药品采购监控机制,探索基本药物和非基本药物交易政策逐步并轨。完善价格动态调整。完善会员服务平台功能和监管支撑功能。 

5. 促进基本公共卫生计生服务均等化。优化项目内容,完善服务模式,强化绩效考核内容,加强督查评估,全面落实项目任务。加强项目管理,出台资金管理和经费补助指导意见,落实工作责任,规范服务行为,提高基本公共卫生计生服务质量。

6. 推进事业单位分类改革。全面完成36个公益类事业单位完善宗旨和职责任务工作,推进经营类事业单位中国药房杂志社转企改制工作,开展公共卫生单位编制人员状况调研。

二、扎实做好调整完善生育政策工作

7. 完善稳定适度低生育水平的长效机制。制定《切实加强计划生育工作的意见》,坚持计划生育目标管理责任制,坚持党政“一把手”亲自抓、负总责不动摇,严格实行计划生育“一票否决”制度。做好重大经济社会政策与计生政策的有效衔接。加强出生人口监测预警,建立通报和约谈制度,防止生育水平出现大的波动。符合政策生育率达85%

8. 启动实施“单独两孩”政策。全面评估人口形势、计划生育工作基础和政策风险,科学制定和严格执行实施方案,制定和落实防控风险预案,及时收集、监控实施情况,积极研究解决实施中的问题。

9. 切实加强计划生育基层基础工作。巩固和加强基层计划生育工作网络,规范基层基础工作。推进生育服务证制度改革,推行计划生育证件网上办理,着力解决办证难问题。进一步规范社会抚养费征收、管理工作。推进计划生育群众自治和阳光计生、诚信计生工作。充分发挥计划生育协会作用,进一步完善群众工作机制。继续推进军民共建计划生育工作。

10. 推动流动人口计划生育服务管理。开展流动人口基础信息质量检查活动,探索办事采集流动人口信息的做法。提高城市计生网格化服务管理水平,都市功能核心区和都市功能拓展区覆盖面由50%扩大到80%,其它区县覆盖面由30%扩大到50%。规范“一卡通”服务便民内容,推行市内网上办理《流动人口婚育证明》和流动人口《生育服务证》。做好流动人口卫生和计划生育基本公共服务均等化的试点工作。深化城市计生“十佳示范社区”创建活动。开展流动人口动态监测数据的深度开发和政策研究。

11. 推进出生人口性别比综合治理。完善性别比综合治理制度,联合相关部门开展集中整治“两非”专项行动。推广重点人群“一对一管理、心贴心服务”全程监测服务模式。开展“关爱女孩行动”和“圆梦女孩志愿行动”,出生人口性别比控制在110左右。

12. 推进计划生育家庭民生建设。制订国家五部委《关于进一步做好计划生育特殊困难家庭扶助工作的通知》实施意见,做好特别扶助标准调整工作。抓好奖励扶助、特别扶助制度落实,奖扶政策及时率达80%以上。探索建立计划生育特殊困难群体年老失能护理扶助机制。扩大幸福家庭创建活动试点,实施“新家庭计划”。推进公共政策与计划生育基本国策的衔接,提高计划生育家庭发展能力。

三、加快卫生计生体系建设

13. 统筹制定发展规划。根据建设五大功能区的要求,编制重庆市区域卫生计生规划,完善卫生计生资源配置标准,优化整合卫生计生资源。进一步完善医疗机构设置规划,加快发展康复医院、老年病医院、护理院等,促进健康服务业发展。

14. 推进项目建设。优化市级医疗卫生资源布局,基本完成十大公共医疗卫生建设项目,实施一批市级专科(专病)卫生建设项目。加快推进区县医院能力建设,促进优质医疗资源下沉。按照“填平补齐”的原则,继续实施医疗卫生服务体系建设,建设1200个 “撤并村”卫生室。巩固和加强基层计划生育工作网络,推进“国家卫生计生委出生缺陷与生殖健康重点实验室”建设和“西部出生缺陷与生殖健康研究基地”项目立项。

15. 加快推进信息化建设。以人口家庭、电子健康档案和电子病历三大数据库为核心构建重庆市的市、(区)县两级卫生计生信息平台,推进区域人口健康信息平台建设,加快推进其余34个区县卫生信息平台、基层卫生信息建设工作及社区卫生信息系统软件的部署实施。全面开展基于卫生信息标准应用与标准符合性测试的国家试点工作。开展基于人口家庭数据库与原有区域卫生信息平台的融合与整体应用。继续完善在区域卫生信息平台上的业务应用、继续推广远程健康服务(含远程会诊、远程心电等)等惠民工程。试点发行居民健康卡、完善区域平台的公众应用服务。开展前期35个县级医院能力建设的第三方评测与验收工作。开展信息安全和信息评测,做好信息安全保障工作。扎实有效推进“全民健康保障信息化工程”和“金人工程”。

16. 做好机构改革有关工作。按照市委、市政府的要求,推进职能转变、队伍融合等工作,全面完成市级卫生计生部门组建各项工作。加大协调力度,指导区县完成卫生计生机构整合。

17. 完善基础保障机制。建立投入保障机制,确保事业费投入高于经常性财政收入增长幅度。加强卫生计生法制建设,推进卫生计生地方性法规修订工作,完善我委规范性文件报备工作。加强离退休干部思想政治建设,落实离退休干部政治和生活待遇,做好困难离退休职工帮扶工作,抓好老干部活动学习阵地建设。进一步加强干部保健工作,提高医疗保健服务水平。强化卫生计生安全、稳定及信访工作,推进社会稳定风险评估机制建设,加大卫生计生信访积案难案化解力度。

四、加强公共卫生工作

18. 强化疾病防控。全市甲乙类法定传染病报告发病率控制在290/10万,儿童免疫规划疫苗接种率达到90%以上,继续保持全市无脊灰状态。免费治疗肺结核病人2万人。全市范围内开展全死因监测工作,报告粗死亡率达到6‰以上。积极开展慢性病综合防控示范区创建工作。推动出台艾滋病相关医保、民政救助、社会组织注册、税收减免、职业暴露(工伤)保险等政策。将脑卒中筛查、城市肿瘤筛查、雾霾监测等纳入监测范围,探索建立覆盖生命全程的营养与慢性病监测系统。加强重性精神疾病管理,推进出台贫困重性精神疾病患者救治政策。

19. 抓好卫生应急工作。做好人禽流感、鼠疫等突发急性传染病和群体性不明原因肺炎的监测、调查和疫情处置,加强突发事件公共卫生风险评估,重点抓好学校、农村、冬春季急性传染病和突发公共卫生事件防控工作。切实做好反恐怖、重大灾害和事故的医疗救援工作。深入推进卫生应急工作规范化、标准化、制度化建设,完善卫生应急协调机制。

20. 深入开展爱国卫生工作。继续开展国家卫生城区(县城)创建和市级卫生乡镇创建工作。逐步开展健康单位、健康社区(村)等建设工作。推进农村改水改厕及环境卫生监测工作,做好城乡四害预防控制工作。

21. 做好妇幼保健工作。落实《关于优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源的指导意见》,指导基层优化配置妇幼保健和计划生育技术服务资源。以纪念母婴保健法颁布20周年为契机,开展“妇幼健康年”系列活动。规范妇幼健康服务,修订完善妇幼健康服务管理制度、工作规范和技术标准,做好生育政策调整后的妇幼健康服务工作。积极推进妇幼健康保健机构标准化建设。修订完善重庆市妇幼保健机构等级评审标准和产科质量分级管理标准,继续推进妇幼保健机构等级评审工作。推广自然分娩适宜技术,努力降低剖宫产率。做好病残儿、节育并发症鉴定和避孕药具服务管理工作,减少非意愿妊娠。启动贫困地区儿童医疗保健项目。继续实施农村孕产妇住院分娩补助等8个妇幼保健健康服务项目。扩大实施贫困地区儿童营养改善试点项目,启动贫困地区新生儿疾病筛查项目,全面推动出生缺陷筛查工作,积极推进出生缺陷三级干预。进一步提高免费孕前优生健康检查质量,推广免费孕前优生健康检查,年度目标人群覆盖率达到80%

22. 推进健康促进工作。加强全市健康促进工作体系建设,组建全市专家库。制定实施《重庆市全民健康素养促进行动规划(2014-2020年)》,启动健康中国行全民健康素养促进活动,开展合理用药科学就医主题宣传活动,大力推进全民健康生活方式行动计划,加强全市健康教育科普平台与信息化建设。巩固无烟医疗卫生系统创建成果,持续推进全市控烟履约工作。

23. 做好食品安全风险监测评估和标准制定工作。制定2014年度食品安全风险监测方案,加强督查评估。稳步推进食源性疾病主动监测工作,在主城九区均设置哨点医院。结合我市食品产业规划,制定食品安全地方标准项目计划,鼓励科研院所参与制定工作,及时发布食品安全地方标准。全面清理现有的食品安全地方标准,开展食品安全标准跟踪评价。

五、加强行业监督管理

24. 严格医疗服务行为监管。深入开展“服务百姓健康行动”、 “三好一满意”、“抗菌药物临床应用专项整治”和“优质护理服务示范工程”活动,完善医疗机构、人员、技术、设备的准入和退出机制,严格控制医疗机构购置大型医疗设备,降低大型医疗设备检查检验价格,提高中医服务和手术、护理、床位、诊疗等项目价格。提升临床路径管理水平,推进重大疾病规范化诊疗,推行同级医疗机构检查结果互认、处方点评和一日清单制,加大对重复检查、开大处方、滥用药品等行为的监管力度。建立信息公开、社会多方参与的监管制度,加强公立医院综合管理考核。推动人体器官捐献与移植工作,开展院前医疗急救专项整治,继续开展医疗服务第三方满意度调查。

25. 加强医疗安全质量管理。完善医疗质量管理与控制体系,实施医疗服务质量评价。对各市级质量控制中心进行综合评价,强化临床专科质量控制。加强医院感染管理与医疗废物管理,加强三类、二类医疗技术准入管理,开展抗菌药物临床应用专项整治、单病种质量控制。加强医院重点学科和特色专科建设,实施市级临床重点专科建设,加强血站服务能力建设,推进血液集中化检测和核酸检测工作。全面推进“平安医院”建设,健全医疗纠纷第三方调解机制,完善医疗风险分担机制。

26. 加强综合监督。加强综合监督体系建设和能力建设,明确卫生计生综合监督职责任务。整合卫生计生执法资源,建立职责明晰、运转有序、规范高效的卫生计生综合监督执法体系。在乡镇(街道)探索建立综合监督分支机构,完善监督协管服务制度,扩大村监督信息员队伍。加大综合监督执法力度,严厉打击无证行医。以放射诊疗、农村集中式供水、餐饮具集中消毒等为重点,强力整治公共卫生、医疗服务、计划生育服务领域存在的薄弱环节和突出问题。推进监督员职位分级管理试点工作。

六、完善中医药发展政策和机制

27. 加强中医药服务体系建设。力争2-4个区县创建全国基层中医药工作先进单位。力争创建1-2所全国综合医院中医药工作示范单位。积极推进8个国家临床重点专科(中医专业)、15个国家中医药管理局重点专科建设。继续开展“以提高中医临床疗效的持续改进活动”和“中医药服务百姓健康推进行动”。全面推进中医优质护理服务。完成“西学中”的培训计划。开展千名临床骨干、针灸技术操作规范实施推广培训。完成10个常见病种诊疗指南应用评价诊疗指南修订工作。完成200例中医药免费治疗艾滋病工作任务。在6个试点区探索高血压等慢病患者中医药健康管理服务新模式。在5个区县探索中医药预防保健、康复服务能力提升以及非公有制养生保健机构准入机制等。

28. 加强中医药能力建设。总结提炼中药资源普查成果,形成《重庆市中药资源普查报告》,撰写并出版《重庆中药志》等专著。建立第四次中药资源普查药材标本馆。启动新一轮委级中医药重点学科建设,择优确定3-5个建设学科。对4个中医药优势病种研究项目进行评审验收。建立“中医药特色技术和方药筛选评价中心”和重庆市种子种苗繁育基地。加强“湿疹中医外治法”和“传染病防治”重点研究室的工作,修订完善中医诊疗方案。开展第二批全市中医高级人才培养项目和乡村医生中医药知识与技能培训。推进中医类别住院全科医生规范化培训工作。做好第五批全国和第二批全市中医药师带徒工作,开展中期督查。推进名老中医药专家传承工作室建设,做好国家优秀中医临床人才研修项目、传承博士后等有关工作。

七、加强科技和人才建设

29. 加强行业人才队伍建设。拟订《卫生人才队伍建设实施意见》,建立人才培养补偿机制。实施卫生领军人才计划和重庆市中青年医学高端后备人才培养计划,每两年选拔10-20名首席医学专家,每年选派10-20名中青年优秀卫生人才出国培养。继续依托“三峡之光”访问学者等培养项目,选派区县级医院医疗卫生骨干到国内知名医院、市内医学院校附属医院进修学习。进一步强化职称评审导向作用,继续完善以业务能力、临床实绩为主要考核指标的卫生高级专业技术职务评价体系。在全市全面开展住院医师规范化培训工作,启动护士规范化培训工作。制定并出台重庆市继续医学教育实施办法。继续开展重大公共卫生服务项目培训。进一步推进生殖健康咨询师培训考试工作。建立完善全科医生职称评价体系,探索建立全科医生特设岗位制度。对到艰苦边远地区基层医疗卫生机构服务的医务人员,探索津补贴政策或给予必要补助。鼓励大医院退休医生到基层和农村执业。顺利完成乡村医生执业证书有效期满再注册工作。

30. 提高医学科技水平。继续加强医学重点学科、医疗特色专科项目建设及过程管理。科研项目重点支持临床诊疗方法标准制订、常见病多发病规范化诊治等实用性强的研究项目。以重点学科和医疗特色专科为依托,成立重大疾病或常见疾病临床研究中心,面向社区和农村基层开展适宜卫生技术推广。组建重庆市第二届医学伦理委员会。

31. 加强国际合作与交流。做好做实“德中临床医疗交流项目”,拓展境外培训项目。抓好中国/联合国人口基金第七周期项目和中日合作项目。抓好第7期援巴新医疗队选派和国内培训工作,“援外医疗队培训基地”投入使用。加强世界卫生组织“西部卫生行动”的组织协调。

八、加强党风廉政建设和行业作风建设

    32. 加强党风廉政建设。进一步探索落实“八项规定”、反对“四风”的长效机制,严格执行党的政治纪律和组织、财经、工作、生活等各项纪律,进一步强化对权力行使的监督制约,严肃查处各类违纪违法行为。

33. 加强行业作风建设巩固党的群众路线教育实践活动成果。严格贯彻落实行业“九不准”规定,强化医德医风建设,深入推进治理商业贿赂专项工作,严肃查处各类违反行业纪律行为。

34. 加强宣传思想文化工作。全面深入宣传卫生计生重大决策部署,做好深化医改、调整完善生育政策等重点工作宣传。进一步发挥“12356阳光计生热线”和“12320卫生公益热线”的作用。加强宣传阵地和能力建设,健全舆情收集和反馈长效工作机制。加强正面先进典型塑造宣传,做好社会宣传和群众动员,坚持开展“计生赶场” 活动,深入推进人口文化阵地建设。研究制订互联网医疗保健信息发布审查监管办法。

 

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